HPV (اچ پی وی) یا زگیل تناسلی

ویروس HPV (اچ پی وی) یا زگیل تناسلی یکی از شایعترین ویروسهای بیماری های مقاربتی است که اغلب از طریق رابطه جنسی محافظت نشده (بدون کاندوم) انتقال پیدا میکند. این ویروس معمولا به صورت زگیلهای تناسلی در مردان و زنان قابل مشاهده و بررسی است. در عصر حاضر بیماریهای مقاربتی که میتوانند از طریق رابطه جنسی واژینال، دهانی و مقعدی منتقل شوند، بسیار شایع هستند.

ویروس HPV عامل یکی از نمونه های شناخته شده بیماریهای مقاربتی است ،که همه انسانها نسبت به آن آسیب پذیری بالایی دارند. از همین رو اطلاعات کامل در مورد ویروس کمک میکند تا مردان و زنان از ابتلا به بیماریهای پوستی و زگیل های ناحیه تناسلی ناشی از این ویروس در امان بمانند.

ویروس HPV چیست؟

human papillomavirus (اچ اپ وی) شایعترین عفونت مقاربتی است که به آن ویروس پاپیلومای انسانی هم میگویند. بیش از صد نوع عامل بیماری وجود دارد که برخی از آنها علت زگیل تناسلی بدون رابطه هستند و ممکن است خود به خود درمان شوند، اما بعضی دیگر میتوانند در سلولهای مخاطی و نیمه مخاطی بدن مانند چشم، دهان، دستها، پاها، صورت و… زگیل ایجاد کنند.
hpv میتواند بر اندام تناسلی از جمله فرج، واژن، دهانه رحم، آلت تناسلی، کیسه بیضه و از طرفی بر روده و مقعد تاثیر بگذارند. اگر اچ پی وی دستگاه تناسلی را تحت تاثیر قرار دهد ناشی از یک عفونت مقاربتی است و اغلب به شکل زگیل تناسلی کم خطر ایجاد می شود.

این ویروس به ۲ دسته کم خطر و پرخطر تقسیم می شود:

• ویروس پاپیلومای انسانی کم خطر: این نوع hpv معمولا بیماری جدی ای ایجاد نمی کند و به صورت زگیل هایی در ناحیه .تناسلی، گلو، دهان و مقعد ظاهر میشود
• ویروس پاپیلومای انسانی پرخطر: این نوع hpv عامل اصلی پیش سرطان و ضایعات سرطانی است.

اگر کنجکاو شده اید بدانید کدام نوع زگیل تناسلی خطرناک است باید بگوییم، نوع ۱۶ و ۱۸ این ویروس بسیار پرخطر هستند و باعث بروز سرطان در ناحیه تناسلی میشوند.

علائم عفونت HPV چیست؟

بسته به نوع می توان شایع ترین نشانه این ویروس را شامل زگیل هایی در ناحیه تناسلی دانست. زگیل ها اغلب مانند توده های گل کلم شکل روی پوست ایجاد میشوند و ممکن است بروز آنها هفته ها یا ماهها پس از ابتلای فرد به ویروس رخ دهد. این زگیل ها میتوانند ظاهری صاف، برجسته، کوچک یا بزرگ داشته باشند و به صورت تکی یا خوشه ای رشد کنند. نشانه های زگیل تناسلی زنان و مردان فرق چندانی ندارند.

ویروس hpv در زنان 

این ویروس به شکل برجستگی های ریز و بسیار کوچک در دهانه واژن، فرج، مقعد، دهانه رحم، دهان، گلو و مجاری ادراری بروز پیدا میکند. اگر این سوال ذهن شما را درگیر کرده که از کجا بفهمیم زگیل تناسلی داریم یا جوش، باید بگوییم مهمترین نشانه بروز hpv در داخل واژن زنان، خونریزی هنگام رابطه جنسی و ترشحات غیر عادی از واژن است. از طرفی ویروس اچ پی وی پرخطر، اصلی ترین عامل ابتلای زنان به سرطان دهانه رحم شناخته میشود.

ویروس hpv در مردان

ویروس اچ پی وی در مردان معمولا بدون هیچ علامتی بروز میکند. آنها اغلب متوجه بیماری خود نمی شوند و عفونت ویروسی پس از گذشت مدت کوتاهی از بین خواهد رفت. در صورتی که ویروس اچ پی وی از نوع شدید باشد، زگیل هایی روی آلت تناسلی، .کیسه بیضه، دهان، گلو یا کشاله ران ایجاد میشود.

ویروس hpv چگونه منتقل می شود؟

اگر این سوال برای شما پیش آمده که چگونه به ویروس اچ پی وی مبتلا می شویم، در جواب باید بگوییم رابطه جنسی محافظت نشده (بدون کاندوم) اصلی ترین دلیل سرایت این ویروس است.

دیگر راههای انتقال این ویروس عبارتاند از:

شرکای جنسی متعدد

زگیل دهانی ناشی از رابطه جنسی دهانی

استفاده سرنگ مشترک در بین معتادان

انتقال بیماری از مادر به نوزاد هنگام زایمان یا شیردهی

استفاده از تیغهای آلوده

استفاده از دستگاههای در ارتباط با پوست انسان مانند دستگاه لیزر

انتقال زگیل تناسلی از استخر (به ندرت رخ میدهد و برخی متخصصان به طور کلی با این روش انتقال زگیل تناسلی مخالف هستند.)

مشکلات و بیماریهای ناشی از عفونت HPV

در بیشتر موارد HPV هیچ علامتی ندارند و متوجه آن نمیشوند و بسیاری از افراد آلوده به عفونت به خودی خود در عرض دو سال بهبود پیدا میکند. اما در بعضی افراد، عفونت از بین نمیرود و میتواند منجر به بروز مشکلاتی شود.

انواع مختلف ویروس میتوانند مشکلات مختلفی ایجاد کنند،که بعضی از آنها میتوانند جدی باشند از جمله:

-عفونت اچ پی وی در اندام تناسلی میتواند منجر به سرطان دهانه رحم، سرطان واژن در خانمها و سرطان آلت تناسلی در آقایان شود.

-بعضی انواع دیگر اچ پی وی میتوانند منجر به ایجاد زگیل تناسلی شوند.

-عفونت اچ پی وی در اطراف مقعد میتواند باعث سرطان مقعد شود.

-عفونت اچ پی وی در دهان و گلو میتواند باعث سرطان دهان و گلو شود.

این مشکلات جدی معمولاً سالها بعد از اولین باری که شخص با ویروس اچ پی وی آلوده شده است اتفاق میافتد.

ریسک ابتلا به ویروس HPV

موارد زیر بدن را مستعد ابتلا به ویروس اچ پی وی میکنند:

-ضعف سیستم ایمنی

– ابتلا به ویروس HIV

-عدم آگاهی کافی از بهداشت جنسی

-فعالیت جنسی از سنین بسیار کم

-سیگار کشیدن

-ابتلا به بیماری مقاربتی مانند سوزاک

-تماس مستقیم با زگیل تناسلی

تشخیص عفونت HPV

زگیلهای پوستی بر اساس ظاهرشان قابل تشخیص هستند و معمولاً انجام بیوپسی پوست و سایر آزمایشها برای تشخیص آنها ضرورتی ندارد.

در شرایطی که زگیل عجیب به نظر برسد، به سرعت رشد کند، دردناک شود یا با درمان بهبود پیدا نکند، باید حتماً به پزشک مراجعه کنیم. ضمن اینکه گاهی سرطان پوست و سایر انواع مشکلات پوستی هم تظاهراتی شبیه به زگیل دارند.

برای بعضی از انواع اچ پی وی آزمایشهایی وجود دارد، اما برای بعضی دیگر آزمایشی وجود ندارد. تشخیص زگیل تناسلی در بیمار توسط پزشک معالج، به معنای ابتلای ما به عفونت اچ پی وی است.

برای تشخیص اچ پی وی، پزشکان غربالگری سرطان دهانه رحم را هم توصیه میکنند، که در بیشتر موارد شامل انجام منظم تست “پاپاسمیر” است. آزمایش میتواند به صورت همزمان با تست پاپاسمیر صورت بگیرد و در بعضی موارد این آزمایش به تنهایی برای غربالگری سرطان دهانه رحم استفاده میشود.

بارداری فرد مبتلا به HPV

برخی تحقیقات نشان میدهند بیش از ۴۰ درصد از زنان با وجود ویروس پاپیلومای انسانی باردار میشوند. این وضعیت میتواند باعث ایجاد عارضهایی مانند پارگی کیسه آب و تولد نوزاد قبل از زمان مقرر شود. از طرفی ارتباط بروز عوارضی مانند مشکلات باروری و سقط جنین با ویروس اچ پی وی همچنان در حال تحقیق است. با این حال زگیلهای تناسلی که اصلیترین نشانه این ویروس محسوب میشوند، برای بارداری مشکلی ایجاد نمیکنند، اما بهتر است قبل اقدام برای باردار شدن حتما توسط پزشک متخصص زنان معاینه شوید.

روشهای درمان ویروس HPV

بروز زگیلهای تناسلی اصلیترین عارضه این ویروس محسوب میشوند و روشهای درمانی اغلب برای برطرف کردن آن مورد استفاده قرار میگیرند. راهکارهای پزشکی زیر بهترین درمان اچ پی وی هستند.

دارو درمانی
بهترین دارو برای بیماری اچ پی وی شامل سالیسیلیک اسید، تری کلرواستیک اسید و محلول پودوفیلوکس است که به صورت موضعی روی زگیلهای تناسلی اعمال میشوند. همچنین، ایمیکویمود را میتوان بهترین پماد زگیل تناسلی با اثربخشی بسیار بالا در درمان این عارضه معرفی کرد.

کرایوتراپی
این روش نوعی سرما درمانی است که به کمک گاز نیتروژن برای از بین بردن زگیلها استفاده میشود. بعد از کرایوتراپی ممکن است تعدادی تاول به جای زگیلها ظاهر شوند که پس از مدتی برطرف خواهند شد.

جراحی
اگر اندازه زگیلها بسیار بزرگ باشد، به کمک روش عمل جراحی آنها را جدا میکنند.

لیزر درمانی
لیزر زگیل تناسلی یکی از موثرترین روشهای درمان ویروس اچ پی وی است. در این روش برای جداسازی زگیلها از پوست، آنها را میسوزانند. در واقع، میتوان گفت لیزر درمانی جدیدترین درمان اچ پی وی و یک روش با اثربخشی بالا برای پاکسازی ویروس اچ پی وی در مردان و زنان محسوب میشود.

واکسن HPV

شما میتوانید برای جلوگیری از ابتلا به ویروس اچ پی وی، واکسن گارداسیل بزنید و برای همیشه از خطر ابتلا به آن در امان بمانید.

اما واکسن گارداسیل چیست؟

گارداسیل یکی از انواع واکسن اچ پی وی است که ایمنی بالایی در برابر این ویروس ایجاد میکند. شروع واکسیناسیون اچ پی وی برای همه نوجوانان(پسران و دختران)در سنین واکسن در بازه سنی ۹ تا ۲۶ سالگی تزریق شود اما تزریق واکسن تا سن ۴۵ سالگی هم توصیه میشود. تعداد دوز واکسن اچ پی وی بستگی به سن و وضعیت سلامت سیستم ایمنی ما دارد.

مطالب تکمیلی

آیا فقط زنان به ویروس اچ پی وی مبتلا میشوند؟

خیر، ابتلا به این ویروس در مردان هم شیوع بالایی دارد. زنان معمولا معاینات دورهای منظم تری همچون تستهای غربالگری دهانه رحم انجام میدهند، به همین دلیل ابتلا به اچ پی وی در آنها زودتر تشخیص داده میشود.

آیا ویروس اچ پی وی HPV درمان قطعی دارد؟

خیر، در حال حاضر درمان قطعی برای ویروس اچ پی وی وجود ندارد و فقط میتوان علائم آن را با راهکارهای درمانی مدیریت کرد. ممکن است این ویروس برای مدتی نهفته در بدن باقی بماند و پس از چند سال با قرار گرفتن در معرض ریسک فاکتورها دوباره فعال شود.

ویروس اچ پی وی HPV چقدر زنده می ماند؟

افراد زیادی نگران طول عمر ویروس اچ پی وی خارج از محیط بدن هستند. این ویروس برای زنده ماندن به محیط مناسبی نیاز دارد که بدن انسان شرایط مورد نیاز را فراهم میکند، اما محیط بیرون از بدن برای اچ پی وی ایده آل نیست و حدود یک تا هفت روز زنده باقی خواهد ماند. بنابراین میتوان گفت شرایط زیر موجب انتقال ویروس اچ پی وی نمیشوند:

-بغل کردن

-دست دادن

-استخر

-استفاده از توالت فرنگی مشترک